Тест

Тесты по вич с ответами: Тест с ответами на тему: «ВИЧ»

Содержание

Тест с ответами на тему: «ВИЧ»

I вариант.

1. Возбудителями СПИДа являются вирусы семьи:
а) ортомиксовирусов
б) ретровирусов +
в) флавивирусов

2. Источником инфекции СПИДа являются:
а) ВИЧ-инфицированный на стадии генерализованной лимфаденопатии +
б) больной в стадии пре – СПИД
в) больной СПИДом в терминальной стадии

3. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 1-й категории:
а) кандидоз пищевода, бронхов или легких
б) внелегочный криптококкоз
в) оба варианта правильны +

4. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 2-й категории:
а) ВИЧ-энцефалопатия
б) бактериальные инфекции, объединенные или рецидивирующие у детей веко до 13 лет, вызванные гноеродными микроорганизмами
в) оба варианта правильны +

5. Какие заболевания не относятся к СПИД-индикаторным:
а) киптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес. +
б) внелегочный криптококкоз
в) гименолепидоз

6. Методы лабораторного подтверждения диагноза ВИЧ / СПИДа:
а) биологическая проба
б) серологический +
в) бактериологический

7. Клинические особенности саркомы Капоши у больных СПИДом:

а) развивается из эндотелия кровеносных сосудов
б) имеет округлую форму, различной величины
в) оба варианта правильны +

8. Какое из перечисленных заболеваний не относится к СПИД – ассоциированным инфекциям:
а) Описторхоз +
б) Сальмонельоз
в) Токсоплазмоз

9. Какие из форм кандидоза свидетельствует о наличии собственно СПИДа:
а) кандидоз толстой кишки
б) кандидозный вульвовагинит
в) висцеральный кандидоз с поражением пищевода, бронхов, трахеи и легких +

10. Источником возбудителя при ВИЧ-инфекции являются:
а) ВИЧ-инфицированный в стадии бессимптомного носительства
б) ВИЧ-инфицированный в стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии
в) оба варианта правильны +

11. В каких биологических жидкостях ВИЧ больше всего:
а) в крови +
б) в сперме +
в) в потовых выделениях

12. Как передается ВИЧ:
а) при половом контакте

б) парентеральным путем
в) оба варианта правильны +

13. Назовите группы риска относительно инфицирования ВИЧ:
а) наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно +
б) медики
в) больные венерическими болезнями и вирусными гепатитами В, С, D +

14. Какие клинические проявления характерны для ВИЧ-инфекции:
а) гриппоподобный синдром
б) мононуклеозоподобный синдром
в) оба варианта правильны +

15. Какие лабораторные методы применяют для диагностики ВИЧ-инфекции:
а) методы иммуноферментного анализа
б) иммуноблоттинг
в) метод радиоимунопреципитации
г) все варианты верны +

16. Какие иммунологические изменения характерны для острой стадии ВИЧ-инфекции:
а) снижении уровня CD4-лимфоцитов +
б) наличия антител к ВИЧ (иногда) +
в) повышение содержания циркулирующих иммунокомплексов

17. По механизму действия на какие группы подразделяют антиретровирусные препараты:

а) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы +
б) ингибиторы протеаз
в) нет правильного ответа

18. Инфекционность ВИЧ при комнатной температуре сохраняется:
а) 10 – 15 дней
б) 4 – 6 дней +
в) 1 – 2 дня

19. Место дифференцировки зрелых Т-лимфоцитов:
а) костный мозг
б) сыворотка крови
в) тимус +

20. К периферийным органам иммунной системы не относится:
а) лимфоузлы
б) тимус +
в) селезенка

II вариант.

1. Возбудитель ВИЧ – инфекции:
а) вирус +
б) риккетсии
в) хламидии

2. Главный отличительный признак ретровирусов:
а) наличие суперкапсида
б) наличие ревертазы +
в) наличие 3 основных и 4 дополнительных генов

3. Источник инфекции при ВИЧ:
а) птицы
б) домашние животные
в) человек +

4. Укажите механизм передачи ВИЧ:

а) алиментарный
б) парентеральный, половой +
в) воздушно – капельный

5. Возможна ли репродукция ВИЧ в Т-лимфоцитах:
а) да, только в Т киллерах
б) да, только в Т супрессорах
в) да, только в Т хелперах +

6. Размножается ли ВИЧ в макрофагах:
а) нет
б) да +
в) иногда

7. Клетки, которые повреждаются возбудителем СПИДа:
а) Т хелперы, В-лимфоциты, макрофаги +
б) все клетки красной крови
в) клетки эндотелия сосудов

8. Образуется ли ЦИК при ВИЧ – инфекции:
а) нет
б) крайне редко
в) да +

9. В каком периоде ВИЧ чаще определяются ЦИК:
а) в инкубационный период
б) в стадии лимфаденопатии +
в) в стадии СПИДа

10. Назовите основную клетку иммунной системы:
а) лимфоцит +
б) нейтрофил
в) моноцит

11. Что характерное для общего анализа крови при развитии ВИЧ-инфекции?

а) лейкоцитоз
б) эозинофилия
в) появление атипичных мононуклеаров
г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов+

12. Как называется метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ?
а) иммуноблотинг
б) ПЦР+
в) ИФА
г) посев на питательные среды

13. Какая пневмония характерна для ВИЧ-инфицированных больных?
а) стафилококковая
б) пневмоцистная+
в) микоплазменная
г) вирусная

14. Что напоминает частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского)?
а) грипп
б) инфекционный мононуклеоз+
в) скарлатину
г) дифтерию

15. Парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в этой стадии ВИЧ-инфекции:
а) I
б) IIВ
в) IIIВ+
г) IIА

16. Термин «СПИД» обозначает:
а) идентичен ВИЧ

б) обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции+
в) стадию вторичных проявлений
г) стадию первичных проявлений

17. Для чего носят маски медицинские работники стационара для больных СПИДом?
а) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем
б) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну+
в) для защиты больного от заражения микрофлорой персонала
г) для защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем

18. Нужно ли запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ?
а) нужно
б) не нужно, если соски не имеют трещин
в) не нужно, если полость рта новорожденных без повреждений+
г) не нужно, если не прорезались зубы

19. Каков риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери?
а) 100%+
б) до 70%
в) до 30%
г) не превышает 1%

20. Какую болезнь относят ВИЧ-индикаторным инфекциям?

а) аденовирусную инфекцию
б) бактериальную дизентерию
в) генерализованную герпетическую инфекцию+
г) паратифы

Тест с ответами на тему: СПИД и ВИЧ

1. Возбудителями СПИДа являются вирусы семьи:

А. флавивирусов

Б. Ретровирусов *

С. пикорнавирусы

Д. ортомиксовирусов

Е. парамиксовирус

2. Источником инфекции СПИДа являются:

А. ВИЧ-инфицированный на стадии бессимптомного носительства

Б. Больной в стадии пре-СПИД

С. ВИЧ-инфицированный на стадии генерализованной лимфаденопатии *

Д. Больной СПИДом в терминальной стадии

Е. Все ответы верны

3.Выберите СПИДа индикаторные заболевания 1-й категории

А. Кандидоз пищевода, бронхов или легких *

Б. Внелегочный криптококкоз, *

С. Киптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес *

Д. Цитомегаловирусн

ые поражения любых органов *

Е. Гименолипедоз

4. Выберите СПИД-индикаторные заболевания 2-й категории

А. Бактериальные инфекции, объединенные или рецидивирующие у детей веко до 13 лет, вызванные гноеродными микроорганизмами *

Б. кокцидиомикозе диссеминированные *

С.ВИЛ-энцефалопатия, *

Д. Гистоплазмоз диссеминированный, изоспороз устойчивый с диареей, персестуе более 1 мес., * -,

Е. Пневмоцистная пневмония

5. Какие заболевания не относятся к СПИД-индикаторных

А. Кандидоз пищевода, бронхов или легких

Б. Внелегочный криптококкоз,

С. Киптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес *

Д ВИЧ-энцефалопатия,

Е. Гименолепидоз

6.Методы лабораторного подтверждения диагноза ВИЧ / СПИДа

А. бактериологический

Б. серологический *

С. Биологическая проба

Д. Иммунологический

Е. Все перечисленные

7. Клинические особенности саркомы Капоши у больных СПИДом

А. Появляется у лиц старше 60 лет

Б. Развивается из эндотелия кровеносных сосудов *

С.Мае округлую форму, различной величины *

Д.Мае полицентрическую форму

Е.Колир опухоли-от темно-красного до темно-фиолетового *

8. Какое из перечисленных заболеваний не относится к СПИД-ассоциированных инфекций?

А. Криптоспоридиоз

Б.Описторхоз *

С. Токсоплазмоз

Д.Сальмонельоз

Е.Пневмоцистоз

9.Какие из форм кандидоза свидетельствует о наличии собственно СПИДа

А. Висцеральный кандидоз с поражением пищевода, бронхов, трахеи и легких *

Б. Кандидоз толстой кишки

С. Кандидозный вульвовагинит

Д.Кандидоз полости рта

Е. Все перечисленные формы

10.Характерна для СПИДа инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса проявляется

А. язвенных поражениях кожи и / или слизистых оболочек *

Б. Продолжается свыше 1 месяца *

С. Длится до 1 месяца

Д.Герпетични бронхиты *

Е. герпетические пневмонии, эзофагиты длительностью более 1 мес *

11. Под действием либо внешних факторов ВИЧ погибает в течение 1 ч.?

A. Нагрев *

B. Эфир *

C. Сушка

D. Этиловый спирт

E. Замораживание

12. Источником возбудителя при ВИЧ-инфекции являются:

A. ВИЧ-инфицированный в стадии бессимптомного носительства

B. ВИЧ-инфицированный в стадии персестуючои генерализованной лимфаденопатии

C. Больной в ИИИ стадии ВИЧ-инфекции

D. Больной СПИДом в терминальной стадии

E. Все ответы верны *

13 В каких биологических жидкостях ВИЧ больше всего?

A. в крови *

B. сперме *

C. цервикальной секрете *

D. слюне

E. потовых выделениях

14. Как передается ВИЧ?

A. контактно-бытового

B. при половом контакте *

C. парентеральным путем *

D. трансплацентарно *

E. родах *

15 Назовите группы риска относительно инфицирования ВИЧ:

A. гомо- и бисексуалы, проститутки

B. наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно

C. реципиенты крови, ее препаратов и органов

D. больные венерическими болезнями и вирусные гепатиты В, С, D

E. все вышеуказанные *

16. Какие клинические проявления характерны для ВИЧ-инфекции?

A. мононуклеозоподобный синдром

B. гриппоподобный синдром

C. гастроинтестинальный синдром

D. генерализованная лимфаденопатия

E. все вышеуказанные *

17. Какие лабораторные методы применяют для диагностики ВИЧ-инфекции?

A. методы иммуноферментного анализа

B. иммуноблоттинг

C. полимеразной цепной реакции

D. метод радиоимунопреципитации

E. все вышеуказанные *

18. Какие иммунологические изменения характерны для острой стадии ВИЧ-инфекции:

A. снижения имунукорегуючого индекса

B. наличия антител к ВИЧ (изредка) *

C. снижении уровня CD4-лимфоцитов *

D. повышение содержания циркулирующих иммунокомплексов

E. выявления р24 антигена ВИЧ *

19. По механизму действия на какие группы подразделяют антиретровирусные препараты?

A. нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы *

B. ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы *

C. ингибиторы протеаз

D. индукторы эндогенного интерферона *

E. все перечисленные

20 / Инфекционность ВИЧ при комнатной температуре сохраняется

А-1 сутки

В.-4-6 дней *

С.2-3 недели

Д.-1 месяц

Е-.2-3 месяца

21.Джерело ВИЧ:

А.Хвори ВИЧ инфекцию

В.Вирусоносий

С.Людиноподибни обезьяны

Д.Вирусоносий, больной ВИЧ и СПИД *

ЕХворий СПИДом

22.В какой биологической жидкости организма можно определить ВИЧ

акров

БЛиквор, молоко, сперма

ВСлина, моча, стул

Спите, слезная жидкость

ДВ всех жидкостях организма *

23.Чы возможно проникновение ВИЧ через плацентарный бар (Премьер

ни

Да *

иногда

Только в 3 триместре беременности

Только в первом триместре беременности

24.Мисце дифференцировки зрелых Т-лимфоцитов

сыворотка крови

костный мозг

тимус *

лимфатический узел

25.До периферийных органов иммунной системы не относится

селезенка

лимфоузлы

миндалины

солитарные фолликулы

тимус *

26.Збудник ВИЧ инфекции

простейшие

вирус *

риккетсии

бактерии

хламидии

27Головна отличительный признак ретровирусов

Наличие ревертазы *

наличие суперкапсида

диплоидны геном

Наличие 3 основных и 4 дополнительных генов

28Как с Т лимфотропных вирусов является возбудителем ВИЧ

HTZV-1

HTZV-2

HTZV-3 *

29Чы инактивируется ВИЧ перекисью водорода

Так, 5% раствор

ни

Так, 0,3% раствор *

Так, действует только на чистую культуру ВИЧ

30Джерело инфекции при ВИЧ

грызуны

дикие животные

Домашние животные

птицы

человек *

31Механизм передачи ВИЧ

парентеральный

Воздушно-капельный

Парентеральный, половой *

алиментарный

трансмиссивный

32Чы возможна репродукция ВИЧ в Т лимфоцитах

Так, в Т супрессорах

ни

Так, только в Т киллерах

Так, в Т хелперах *

33Чы повреждает ВИЧ Т киллеры

нет *

так

иногда

Так, при суперинфекции

34Чы повреждает ВИЧ В-лимфоциты

иногда

Да *

ни

Так, при микст инфекции

35Чы размножается ВИЧ в макрофагах

ни

иногда

Да *

Так, при микст инфекции

36Клитины, которые повреждаются возбудителем СПИДа

Все клетки белой части крови

Т хелперы, В-лимфоциты, макрофаги *

Клетки эндотелия сосудов

Все клетки красной крови

37Чы образуется ЦИК при ВИЧ-инфекции

Да *

ни

очень редко

В низком титре

38В каком периоде ВИЧ чаще определяются ЦИК

В любой период

В стадии СПИДа

В инкубационный период

В стадии лимфаденопатии *

40Назвить основную клетку иммунной системы

нейтрофил

моноцит

лимфоцит *

К-клетки

клетки РЭС

41На которые иммунокомпетентные клетки дифференцируется лимфоидная стволовая клеток

Т клетки

В клетки

Т, В клетки *

К клетки

NК клетки

42Мисце созревания В лимфоцитов

сыворотка крови

Групповые лимфатические фолликулы *

тимус

селезенка

печень

43Назвить главную функцию Т хелперов и их разновидности Т индукторов

фагоцитоз

распознавание антигена

Клетка-регулятор, помогает В клеткам в развитии иммунного ответа *

Активация и взаимодействие Т эффекторов и Т супрессоров

44Основне назначения Т супрессоров

Регуляторные клетки, подавляют на определенной стадии иммунный ответ *

Клетки, способные к цитотоксического действия

фагоцитоз

распознавание антигена

Активация и взаимодействие Т эффекторов и Т супрессоров

45Основне назначения Т киллеров

Регуляция взаимодействия Т и В клеток

Цитотоксическое действие *

Помощь В клеткам в развитии иммунного ответа

фагоцитоз

46Яка функция В лимфоцитов

Регуляция выработки альф- и гамма интерферонов

цитотоксическое действие

Подавление иммунного ответа

фагоцитоз

Отвечают за гуморальный иммунный ответ *

47Призначення плазматических клеток

фагоцитоз

синтез альфаинтерферону

Синтез и изъятие антител *

цитотоксическое действие

48Рентгенологична картина при пневмоцистной пневмонии

Хмаркоподибни инфильтраты

Интерстициальная пневмония *

Мелкие инфильтраты в нижних отделах

сливная пневмония

очаговая пнемония

49Який течение пневмоцистной пневмонии

молниеносный

острый

рецидивирующий *

Безперервнопрогресуючий

хронический

50Найбильш эффективные препараты для лечения пневмоцистной пневмонии

Пенициллин, ампициллин

Тетрациклин, эритромицин

сульфаниламиды

Септрин, пириметамин *

Лаферон, интерлейкин

51Походження саркомы Капоши

Из клеток эпителия кожи

Из клеток дермы

Из костей

С сосудов *

С волосяного фолликула

52Клинични признаки нехарактерные для классической саркомы Капоши

Возникает у мужчин после 60 лет

Локализуется на стопах, нижней части голени

Появляется на коже в виде пятен, узлов, бляшек красно-синеватого цвета размером 6-10 мм до 5 см

Поражение кожи туловища, плечевого пояса, лица, волосистой части головы *

поражение симметричные

53Не характерные клинические признаки саркомы Капоши у больных СПИДом

Дряблое, медленно прогрессирующее заболевание *

генерализованный течение

Болеют мужчины молодого возраста

Лихорадка, потеря веса, диарея

Сыпь на коже в виде пятен, узлов розового цвета

54Ликування больных саркомой Капоши, возникшей на фоне ВИЧ

Хирургическое лечение, противовирусные препараты

Лучевая терапия, антибиотики и хирургическое лечение

Цитостатики, иммуномодуляторы, лучевая терапия *

Сульфаниламиды, противовирусные препараты

Рекомбинантные интерфероны, антигистаминные препараты

55Формы поражения ц.н.с. при ВИЧ-инфекции

Гнойный пневмококковый менингит

Серозный базальный туберкулезный менингит

Абсцесс головного мозга, криптококковый менингит *

вялые параличи

субарахноидальное кровоизлияние

56К СПИДа индикаторной инфекции принадлежит

бруцеллез

Вирусный гепатит А

аденовирусная инфекция

Менингококковая инфекция

Генерализованный микоз *

57До микозов относятся

туберкулезная палочка

Криптококковые *

малярийный плазмодий

токсоплазма

гонококк

58Перед-СПИД проявляется

генерализованным кандидозом

Мононуклеозоподобный синдромом *

кахексией

тотальным иммунодефицитом

59До СПИДа индикаторных инфекций принадлежит

аденовирусная инфекция

брюшной тиф

малярия

вирусный гепатит

Рецидивирующий герпес *

60о какого рода возбудителей принадлежит токсоплазма

простейшие *

бактерии

грибки

вирусы

61Кинцевий хозяин токсоплазм

человек

рыба

птицы

Животные рода кошачьих *

Мыши и крысы

62Промижний хозяин токсоплазмы

Человек и животные *

Животные рода кошачьих

рыбы

Мыши, крысы

Не бывает

63Гостра форма токсоплазмоза развивается при заражении

цистой

пневмоцисты

Вегетативной форме *

токсином

64Хронична форма токсоплазмоза развивается при заражении

цистой *

пневмоцисты

вегетативной форме

токсином

Вич-инфекция — ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ


Подборка по базе: 2 Тестовые задания по лучевой диагностике ВАР 2.docx, 7.Общие требования промышленной безопасности и охраны труда.pdf, прием пациента в стационар. Биомеханика.docx, Юриспруденция ГП практические задания.doc, Учебно-практические задания ППрактики 3 к пед.фак. 2020 ДО.docx, бланк ЗАДАНИЯ(новый).doc, ОТВЕТ НА Задания.odt, Практические задания матем.docx, Глоссарий терминов к 5-6,9 заданиям.doc, Доклад Совет Безопасности Российской Федерации, его состав, осно

Вич-инфекция


  1. ВИЧ относится к семейству

а) рабдовирусовв

б) гепадновирусов

в) ретровирусов

г) аденовирусов


  1. Международное обозначение синдрома приобретенного иммунодефицита

а) SIDA

б) HIV

в) AIDS

г) LAV


  1. Ранний срок появления антител в организме ВИЧ-инфицированного после заражения составляет

а) 2 дня

б) 1 мес.

в) 2 нед.

г) 3 мес.


  1. ВИЧ имеет типы

а) I, II, III, IV

б) I, II, III

в) I, II

г) I


  1. Отрицательный анализ в ИФА на ВИЧ-инфекцию

а) свидетельствует об отсутствии заболевания

б) свидетельствует об отсутствии вируса в крови

в) служит основанием для ответа «антитела к ВИЧ не обнаружены»

г) служит основанием для повторного обследования


  1. Стадиями ВИЧ-инфекции, по клинической классификации В.В.Покровского, являются

а) инкубации, первичных проявлений, вторичных заболеваний, терминальная

б) инкубации, продромы, разгара, вторичных заболеваний, терминальная

в) инкубации, бессимптомная, разгара, терминальная

г) острая лихорадочная фаза, генерализованная лимфаденопатия, пре-СПИД, СПИД


  1. При вертикальном механизме заражение чаще происходит

а) через плаценту

б) в родах

в) при кормлении грудью

г) при уходе за новорожденным


  1. В группу риска по ВИЧ-инфекции в соответствии с рекомендациями ВОЗ входят

а) стоматологи

б) процедурные сестры

в) беременные

г) реципиенты крови


  1. В организме ВИЧ-инфицированного вирус присутствует

а) во всех стадиях

б) во всех стадиях, кроме инкубации

в) во всех стадиях, кроме 2Б, по классификации Покровского В.В.

г) во всех стадиях, кроме терминальной


  1. Максимальная концентрация вируса у ВИЧ-инфицированного обнаруживается в стадии

а) первичных проявлений

б) СПИДа

в) генерализованной лимфаденопатии

г) бессимптомной


  1. Методом серодиагностики для определения антител к ВИЧ является

а) реакция прямой гемагглютинации (РПГА)

б) иммуноферментный анализ (ИФА)

в) реакция связывания комплемента (РСК)

г) реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)


  1. Антивирусный препарат, применяемый при лечении ВИЧ-инфекции

а) пенициллин

б) интерлейкин

в) тимолин

г) азидотимидин (АЗТ)


  1. Самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции

а) инкубации

б) первичных проявлений

в) вторичных проявлений

г) терминальная


  1. При проникновении в организм человека ВИЧ поражает

а) В-лимфоциты

б) Т4-лимфоциты

в) Т8-лимфоциты

г) тромбоциты


  1. Методами иммунноблотинга определяют

а) антитела

б) антигены

в) Т4 — и Т8-лимфоциты

г) вирусные частицы


  1. Доза, недостаточная для заражения ВИЧ-инфекцией, содержится в

а) сыворотке крови

б) слюне

в) амниотической жидкости

г) гное


  1. При ВИЧ-инфекции поражается система

а) костная

б) мышечная

в) иммунная

г) сердечно-сосудистая


  1. У ВИЧ-инфицированных происходит прежде всего уменьшение

а) Т4-лимфоцитов

б) Т8-лимфоцитов

в) В-лимфоцитов

г) плазматических клеток


  1. Обследование на ВИЧ-инфекцию возможно только при

а) предъявлении страхового полиса

б) наличии веских причин для обследования

в) наличии прописки в данном населенном пункте

г) направлении врача с указанием диагноза


  1. Сыворотка крови для исследования на ВИЧ-инфекцию хранится при температуре (в °С)

    а) (+4) – (+8)

    б) -18

    в) (-20) – (-22)

    г) +37


  1. В медицинскую аптечку для профилактики ВИЧ-инфекции входят

    а) навески марганцевокислого калия 0,05 г, фурацилин

    б) 5% спиртовой раствор йода, 70% спирт, навески марганцевокислого калия 0,05 г

    в) перевязочный материал, пипетки, стрептомицин

    г) стерильная вода 100 мл, 70% спирт, нашатырный спирт


  1. Обнаружение ВИЧ-инфекции является основанием для

а) отстранения от донорства

б) экстренной госпитализации в стационар

в) отстранения от работы, связанной с общением с людьми

г) обязательного прерывания беременности в случае ее возникновения


  1. Наиболее частый путь заражения ВИЧ-инфекций в РФ в настоящее время

а) грудное вскармливание

б) контактно-бытовой

в) парентеральный

г) половой


  1. Доза, достаточная для заражения ВИЧ-инфекций, содержится в

а) секрете потовых желез

б) вагинальном секрете

в) слюне

г) моче


  1. Основное направление борьбы с ВИЧ-инфекцией

а) массовая вакцинация

б) массовое обследование на ВИЧ

в) изоляция ВИЧ-инфицированных

г) санитарно-просветительская работа среди населения


  1. Для предупреждения внутрибольничного инфицирования ВИЧ-инфекцией в соматическом стационаре необходимо проводить

а) тщательное проветривание помещений

б) ультрафиолетовое облучение помещений

в) дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения

г) влажную уборку помещений


  1. Медицинский работник, разносивший информацию о наличии ВИЧ-инфекции у пациента (сообщил коллегам, родственникам, администрации ЛПУ)

а) подвергается юридической ответственности в рамках действующего законодательства

б) поощряется

в) увольняется

г) штрафуется


    28. ВИЧ-инфицированный человек имеет право вступать в половые контакты

а) без всяких ограничений

б) нет

в) да, но должен предупредить своего партнера о том, что инфицирован, получить от него согласие на контакт и использовать презерватив

г) да, но использовать презерватив


  1. Эпидемическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в мире в настоящее время характеризуется как

а) пандемия

б) спорадические случаи

в) эпидемия

г) эпидемия и спорадические случаи


  1. ВИЧ-инфицированные

а) отстраняются от всех видов прививок

б) не прививаются живыми вакцинами

в) прививаются в первую очередь в соответствии с календарем прививок

г) прививаются по эпидемиологическим показаниям


  1. Центральный орган иммунной системы

а) пейеровы бляшки в тонком кишечнике

б) красный костный мозг

в) селезенка

г) периферические лимфоузлы


  1. Периферический орган иммунной системы

а) селезенка

б) красный костный мозг

в) печень

г) вилочковая железа


  1. Орган иммунной системы

а) щитовидная железа

б) вилочковая железа — тимус

в) поджелудочная железа

г) гипофиз


  1. Причина гибели Т4-лимфоцитов при ВИЧ-инфекции

а) действие токсинов

б) размножение в них ВИЧ

в) соприкосновение их с ВИЧ

г) проникновение в них ВИЧ


  1. Наиболее частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского) напоминает

а) грипп

б) инфекционный мононуклеоз

в) скарлатину

г) дифтерию


  1. Такие признаки, как парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в стадии ВИЧ-инфекции

а) I

б) IIВ

в) IIIВ

г) IIА


  1. Термин «СПИД»

а) идентичен ВИЧ

б) обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции

в) стадию вторичных проявлений

г) стадию первичных проявлений


  1. СПИД-маркерным заболеванием является

а) лямблиоз

б) пневмоцистная пневмония

в) стафилококковая инфекция

г) амебиаз


  1. Ношение маски медицинским работникам стационара для больных СПИДом необходимо для

а) предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем

б) предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну

в) защиты больного от заражения микрофлорой персонала

г) защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем


  1. Запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ

а) следует

б) не следует, если соски не имеют трещин

в) не следует, если полость рта новорожденных без повреждений


    г) не следует, если не прорезались зубы

  1. Риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери

    а) 100%

    б) до 70%

    в) до 30%

    г) не превышает 1%


  1. К ВИЧ-индикаторным инфекциям относят

    а) аденовирусную инфекцию

    б) бактериальную дизентерию

    в) генерализованную герпетическую инфекцию

    г) паратифы


  1. При развитии ВИЧ-инфекции для общего анализа крови характерен

    а) лейкоцитоз

    б) эозинофилия

    в) появление атипичных мононуклеаров

    г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов


  1. Метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ

    а) иммуноблотинг

    б) ПЦР

    в) ИФА

    г) посев на питательные среды


  1. Характерная для ВИЧ-инфицированных больных пневмония

    а) стафилококковая

    б) пневмоцистная

    в) микоплазменная

    г) вирусная

Тесты Инфекционные болезни СПИД (ВИЧ-инфекция) с ответами

Даны только правильные ответы!!!

1. Дайте определение СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита), или ВИЧ-инфекции.

Заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующееся развитием в финале заболевания тотального угнетения иммунной системы.

2. Назовите возбудителя СПИДа.

ВИЧ из семейства Т-лимфотропных ретро-вирусов.

3. Укажите источники заражения.

1. Больной человекю

2. Вирусоноситель.

4. Как происходит заражение при ВИЧ-инфекции?

1. Половым путем.

2. Парентеральным (инъекционным) путем.

3. Трансплацентарным механизмом передачи.

5. Каково ведущее звено в развитии иммунодефицита при СПИДе?

Поражение вирусом иммунокомпетентных клеток: Т4-лимфоцитов (хелперов) и макрофагов.

6. Перечислите периоды течения СПИДа.

1. Инкубационный – от нескольких недель до 10-15 лет.

2. Период персистирующей генерализованной лимфаденопатии – 3-5 лет.

3. ПреСПИД (СПИД-ассоциированный комплекс) – несколько лет.

4. Период синдрома приобретенного иммунодефицита (манифестирующий СПИД) – около 2-х лет.

7. Назовите два варианта течения инкубационного периода при СПИДе.

1. Бессимптомное течение.

2. В течение нескольких недель возникают и проходят: лихорадка, увеличение лимфоузлов, иногда острый энцефалит.

8. Какие основные патологические изменения характерны для периода генерализованной лимфаденопатии?

Стойкое увеличение лимфоузлов различных групп.

9. Укажите основные патологические изменения, характерные для третьего периода СПИДа.

1. Лихорадка.

2. Лимфаденопатия.

3. Порадение желудочно-кишечного тракта с диареей.

4. Наклонность к развитию вторичных инфекций (герпес, пиоермия, ОРВИ и др.).

10. Какие патологические изменения типичны для четвертого периода СПИДа?

1. Развитие оппортунистических инфекций.

2. Развитие опухолей (саркома Капоши, злокачественный лимфомы и др.).

11. Назовите морфологические изменения лимфоузлов при СПИДе:

А) ранние;

Б) поздние.

А) 1. Гиперплазия (фолликулярная и паракортикальная).

2. Синус-гистиоцитоз.

3. Пролиферация эндотелия сосудов.

Б) 1. Истощение лимфоидной ткани.

2. Пролиферация эндотелия сосудов.

12. Что такое оппортунистические инфекции?

Инфекции, вызваемые условно-патогенными (маловирулентными) возбудителями.

13. Перечислите наиболее частых возбудителей оппортунистических инфекций.

1. Простейшие (пневмоцисты, токсоплазмы, криптоспоридии).

2. Грибы (рода кандида, криптококки).

3. Вирусы (цитомегаловирусы, герпетические вирусы и др.).

4. Бактерии (микобактерии, легионеллы, сальмонеллы и др.).

14. Какие типичные клинические варианты течения СПИДа выделяют?

1. С легочным синдромом (80%).

2. С синдромом поражения центральной нервной системы (ЦНС).

3. С желудочно-кишечным синдромом.

4. Лихаордка неясного генеза.

15. Назовите изменения при легочном варианте течения СПИДа.

1. Тяжелые пневмонии (пневмоцистные, кандидозные и др.).

2. Саркома Капоши.

16. Укажите морфологические изменения в ЦНС при СПИДе.

1. ВИЧ-энцефалит.

2. Поражения, связанные с оппортунистическими инфекциями (токсоплазмозом, криптококкозом, цитомегаловирусной инфекцией и др.).

3. Лимфомы ЦНС.

17. Какие инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта типичны для СПИДа?

1. Кандидоз желудочто-кишечного тракта.

2. Цитомегаловирусная инфекция.

3. Криптоспоридоз.

4. Атипичная микобактериальная инфекция и др.

18. Какие изменения в организме обнаруживаются при «лихорадке неясного генеза»?

1. Атипическая микобактериальная инфекция.

2. Лимфомы.

19. Перечислите особенности течения инфекций у больного со СПИДом.

1. Тяжелое рецидивирующее течение.

2. Склонность к генерализации.

3. Склонность к выраженной альтерации (обширные некрозы).

4. Устойчивость к проводимой терапии.

5. Плохая рассасываемость экссудатов и склонность к организации.

20. Какие опухоли наиболее часто встречаются при СПИДе?

1. Саркома Капоши.

2. Злокачественные лимфомы.

21. Укажите причины смерти больных ВИЧ-инфекцией.

1. Оппортунистические инфекции.

2. Генерализация опухолей.

Тесты для медсестер по ВИЧ-инфекции с ответами

тесты на вич для медсестер
Тестирование — является отличным вариантом для проверки знаний медицинских сестер. Особенно важно, когда нет необходимого времени для устного контроля. В предложенном тесте 10 вопросов по ВИЧ-инфекции. Необходимо пройти тестовый контроль онлайн и определить свой уровень подготовки по этой важной теме. Тест состоит из 10 вопросов с ответами.

Смотрите также тестирование для медсестер по МДК 04.02. «Безопасная среда для пациента и персонала»

Результаты

Share your score! Tweet your score!

#1. Продолжительность стадии инкубации в соответствии с клинической классификацией ВИЧ-инфекции В.И. Покровского (1989 г.)

#2. Причина иммунодефицитногосостояния при ВИЧ-инфекции заключается в:

#3. Источников ВИЧ-инфекции являются:

#4. В организме человека ВИЧ поражает

#5. Охарактеризуйте эпидситуацию по СПИДу в настоящее время в России:

#6. Наиболее верно утверждение:

#7. Кровь в лабораторию СПИДа доставляется в:

#8. Длительность вирусоносительства ВИЧ:

#9. Наиболее эффективный метод борьбы по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в мире в настоящее время

#10. Максимальная концентрация ВИЧ определяется в

#11. ВИЧ проникае в организм человека:

#12. Инкубационный период при ВИЧ-инфекции:

#13. Для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используют:

#14. Какое из перечисленных заболеваний подозрительно в отношении ВИЧ-инфекции:

#15. Доноры крови обследуются на ВИЧ-инфекцию:

#16. К СПИД-ассоциированным инфекциям относятся:

#17. Возбудитель ВИЧ-инфекции:

#18. Зарегистрировано наибольшее число внутрибольничных впышек ВИЧ-инфекции в:

#19. Наиболее частые причины смерти при ВИЧ-инфекции:

#20. Длительность наблюдения за детьми, рожденными от ВИЧ-инфицированных матерей:

ТЕСТ по ОБЖ НА ПРОВЕРКУ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ «ВИЧ/СПИД»

ТЕСТ НА ПРОВЕРКУ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ «ВИЧ/СПИД»

Выберите и пометьте правильный ответ (один или несколько).

1. В чем суть разрушительного действия ВИЧ на организм?

A. Он разрушает свертывающую систему крови.
Б. Вызывает дисбактериоз.

B. Разъедает оболочку нервных стволов.
Г. Вызывает разрушение костной ткани.

Д. Способствует помутнению хрусталика глаза.

Е. Препятствует оплодотворению.

Ж. Разрушает иммунную систему человека.

2. Контакт с какими жидкостями организма наиболее опасен в смысле инфицирования ВИЧ?

A. Слюна
Б. Кровь.

B. Моча

Г. Выделения из носа.

Д. Сперма.

Е. Грудное молоко

Ж. Слезы

3. Влагалищный секрет.

3. Отметьте пути передачи ВИЧ-инфекции.

A. Незащищенный сексуальный контакт.
Б. Пользование общей посудой.

B. Переливание крови и использование общих нестерильных шприцев.
Г. От матери — к ребенку (беременность, роды, вскармливание).

Д. Воздушно-капельный путь.

4. Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

A. Постоянно использовать гормональные противозачаточные таблетки.

Б. Использовать презерватив (мужской, женский) при каждом контакте.

B. Не вступать в сексуальные контакты и пользоваться одноразовыми шприцами при внутривенных вливаниях.

Г. Использовать внутриматочную спираль.

Д. Иметь сексуальные отношения только с людьми, которых знаешь.

Е. Применять подмывание и спринцевание с йодом после каждого сексуального контакта.

5. Как человек может узнать, что у него ВИЧ?

A, Если он заботится о своем здоровье, он почувствует это в первые часы.

Б. Сдать кровь на анализ на антитела к ВИЧ.

B. Почувствует недомогание,

Г. Сдав мазки и бактериологические посевы у врача-венеролога.

6. Через какое время с момента предполагаемого заражения лучше сдавать тест на антитела к ВИЧ?

A. На следующий день.

Б. Каждую неделю в течение года

В.Через 3-6 месяцев.

Г. Через 3 года.

7. Период «окна» — это состояние, когда…

А. Организм еще не успел выработать антитела к вирусу и диагностировать заболевание невозможно. •

Б. У человека еще не появились симптомы заболевания.

В. Человек не может передать инфекцию другим.

8. С какого момента после инфицирования человек может заразить других?

A. После окончания периода «окна».
Б. Когда разовьется СПИД.

B. Сразу, с момента своего заражения.
Г. На последней стадии СПИД.

9. Вирусы могут долго сохранять дееспособность…

A. Находясь в воде.

Б. Находясь в крови, грудном молоке, влагалищных выделениях.

  1. Находясь в воздухе.

10.По каким признакам/симптомам у человека можно диагностировать СПИД?

А. Наличие сопутствующих заболеваний.

Б. Выпадение волос, зубов.

В.Снижение концентрации в крови иммунных клеток ниже критического уровня.

Г. Сильная потеря веса.

11. Каким путем можно заразиться СПИДом?

А. при пользовании одним стаканом;

Б. при переливании крови;

В .при укусе насекомого.

12. Какие кровяные клетки поражаются при заболевании СПИДом?

А . Т-лейкоциты;

Б .эритроциты;

В .тромбоциты

Г. макрофаги

13. Сколько времени может пройти с момента заражения до проявления заболевания?

А. несколько часов;

Б .несколько дней;

В . несколько лет.

14. Что такое СПИД?

А. заболевание печени;

Б .снижение иммунитета;

В .заболевание нервной системы.

15. Какие симптомы характерны для проявления у человека иммунодефицита?

A. увеличение лимфатических узлов;

Б .появление сыпи;

В . ухудшение настроения.

16. Какие меры способствуют предотвращению заболевания СПИДом?

А . соблюдение правил гигиены;

Б . использование одноразовых шприцев;

В . рациональное питание

Г. Соблюдение режима дня

17. Какие болезни могут сопутствовать СПИДу?

А цирроз печени;

Б. менингит;

В . гастрит.

Г. Саркома Капоши

36) В чем суть разрушительного действия ВИЧ на организм?

  1. Он разрушает свертывающую систему крови.

  2. Вызывает дисбактериоз.

  3. Разъедает оболочку нервных стволов.

  4. Вызывает разрушение костной ткани.

  5. Способствует помутнению хрусталика глаза.

  6. Препятствует оплодотворению.

  7. Разрушает иммунную систему человека.

37) Контакт с какими жидкостями организма наиболее опасен в смысле инфицирования ВИЧ?

  1. Слюна

  2. Кровь.

  3. Моча

  4. Выделения из носа.

  5. Сперма.

  6. Грудное молоко

  7. Слезы

  8. Влагалищный секрет.

38) Отметьте пути передачи ВИЧ-инфекции.

  1. Незащищенный сексуальный контакт.

  2. Пользование общей посудой.

  3. Переливание крови и использование общих нестерильных шприцев.

  4. От матери — к ребенку (беременность, роды, вскармливание).

  5. Воздушно-капельный путь.

39) Каким путем можно заразиться СПИДом?

  1. при пользовании одним стаканом;

  2. при переливании крови;

  3. при укусе насекомого.

40) Какие кровяные клетки поражаются при заболевании СПИДом?

  1. лейкоциты;

  2. эритроциты;

  3. тромбоциты.

Правильные ответы — проверьте себя

ВИЧ — тест с ответами

Проверить усвоенные знания студентов можно различными способами, но быстрее всего это получится с помощью теста. На этой странице представлен тест по биологии на тему ВИЧ. В тесте правильные варианты ответов выделены символом [+].
Возбудителями СПИДа являются вирусы семьи:

[-] а) ортомиксовирусов

[+] б) ретровирусов

[-] в) флавивирусов

Источником инфекции СПИДа являются:

[+] а) ВИЧ-инфицированный на стадии генерализованной лимфаденопатии

[-] б) больной в стадии пре – СПИД

[-] в) больной СПИДом в терминальной стадии

Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 1-й категории:

[-] а) кандидоз пищевода, бронхов или легких

[-] б) внелегочный криптококкоз

[+] в) оба варианта правильны

Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 2-й категории:

[-] а) ВИЧ-энцефалопатия

[-] б) бактериальные инфекции, объединенные или рецидивирующие у детей веко до 13 лет, вызванные гноеродными микроорганизмами

[+] в) оба варианта правильны

Какие заболевания не относятся к СПИД-индикаторным:

[+] а) киптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес.

[-] б) внелегочный криптококкоз

[-] в) гименолепидоз

Методы лабораторного подтверждения диагноза ВИЧ / СПИДа:

[-] а) биологическая проба

[+] б) серологический

[-] в) бактериологический

Клинические особенности саркомы Капоши у больных СПИДом:

[-] а) развивается из эндотелия кровеносных сосудов

[-] б) имеет округлую форму, различной величины

[+] в) оба варианта правильны

Какое из перечисленных заболеваний не относится к СПИД – ассоциированным инфекциям:

[+] а) Описторхоз

[-] б) Сальмонельоз

[-] в) Токсоплазмоз

Какие из форм кандидоза свидетельствует о наличии собственно СПИДа:

[-] а) кандидоз толстой кишки

[-] б) кандидозный вульвовагинит

[+] в) висцеральный кандидоз с поражением пищевода, бронхов, трахеи и легких

Источником возбудителя при ВИЧ-инфекции являются:

[-] а) ВИЧ-инфицированный в стадии бессимптомного носительства

[-] б) ВИЧ-инфицированный в стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии

[+] в) оба варианта правильны

В каких биологических жидкостях ВИЧ больше всего:

[+] а) в крови

[+] б) в сперме

[-] в) в потовых выделениях

Как передается ВИЧ:

[-] а) при половом контакте

[-] б) парентеральным путем

[+] в) оба варианта правильны

Назовите группы риска относительно инфицирования ВИЧ:

[+] а) наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно

[-] б) медики

[+] в) больные венерическими болезнями и вирусными гепатитами В, С, D

Какие клинические проявления характерны для ВИЧ-инфекции:

[-] а) гриппоподобный синдром

[-] б) мононуклеозоподобный синдром

[+] в) оба варианта правильны

Какие лабораторные методы применяют для диагностики ВИЧ-инфекции:

[-] а) методы иммуноферментного анализа

[-] б) иммуноблоттинг

[-] в) метод радиоимунопреципитации

[+] г) все варианты верны

Какие иммунологические изменения характерны для острой стадии ВИЧ-инфекции:

[+] а) снижении уровня CD4-лимфоцитов

[+] б) наличия антител к ВИЧ (иногда)

[-] в) повышение содержания циркулирующих иммунокомплексов

По механизму действия на какие группы подразделяют антиретровирусные препараты:

[+] а) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы

[-] б) ингибиторы протеаз

[-] в) нет правильного ответа

Инфекционность ВИЧ при комнатной температуре сохраняется:

[-] а) 10 – 15 дней

[+] б) 4 – 6 дней

[-] в) 1 – 2 дня

Место дифференцировки зрелых Т-лимфоцитов:

[-] а) костный мозг

[-] б) сыворотка крови

[+] в) тимус

К периферийным органам иммунной системы не относится:

[-] а) лимфоузлы

[+] б) тимус

[-] в) селезенка

Возбудитель ВИЧ – инфекции:

[+] а) вирус

[-] б) риккетсии

[-] в) хламидии

Главный отличительный признак ретровирусов:

[-] а) наличие суперкапсида

[+] б) наличие ревертазы

[-] в) наличие 3 основных и 4 дополнительных генов

Источник инфекции при ВИЧ:

[-] а) птицы

[-] б) домашние животные

[+] в) человек

Укажите механизм передачи ВИЧ:

[-] а) алиментарный

[+] б) парентеральный, половой

[-] в) воздушно – капельный

Возможна ли репродукция ВИЧ в Т-лимфоцитах:

[-] а) да, только в Т киллерах

[-] б) да, только в Т супрессорах

[+] в) да, только в Т хелперах

Размножается ли ВИЧ в макрофагах:

[-] а) нет

[+] б) да

[-] в) иногда

Клетки, которые повреждаются возбудителем СПИДа:

[+] а) Т хелперы, В-лимфоциты, макрофаги

[-] б) все клетки красной крови

[-] в) клетки эндотелия сосудов

Образуется ли ЦИК при ВИЧ – инфекции:

[-] а) нет

[-] б) крайне редко

[+] в) да

В каком периоде ВИЧ чаще определяются ЦИК:

[-] а) в инкубационный период

[+] б) в стадии лимфаденопатии

[-] в) в стадии СПИДа

Назовите основную клетку иммунной системы:

[+] а) лимфоцит

[-] б) нейтрофил

[-] в) моноцит

Что характерное для общего анализа крови при развитии ВИЧ-инфекции?

[-] а) лейкоцитоз

[-] б) эозинофилия

[-] в) появление атипичных мононуклеаров

[+] г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов

Как называется метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ?

[-] а) иммуноблотинг

[+] б) ПЦР

[-] в) ИФА

[-] г) посев на питательные среды

Какая пневмония характерна для ВИЧ-инфицированных больных?

[-] а) стафилококковая

[+] б) пневмоцистная

[-] в) микоплазменная

[-] г) вирусная

Что напоминает частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В. В. Покровского)?

[-] а) грипп

[+] б) инфекционный мононуклеоз

[-] в) скарлатину

[-] г) дифтерию

Парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В. в) Покровского) в этой стадии ВИЧ-инфекции:

[-] а) I

[-] б) IIВ

[+] в) IIIВ

[-] г) IIА

Термин «СПИД» обозначает:

[-] а) идентичен ВИЧ

[+] б) обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции

[-] в) стадию вторичных проявлений

[-] г) стадию первичных проявлений

Для чего носят маски медицинские работники стационара для больных СПИДом?

[-] а) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем

[+] б) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну

[-] в) для защиты больного от заражения микрофлорой персонала

[-] г) для защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем

Нужно ли запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ?

[-] а) нужно

[-] б) не нужно, если соски не имеют трещин

[+] в) не нужно, если полость рта новорожденных без повреждений

[-] г) не нужно, если не прорезались зубы

Каков риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери?

[+] а) 100%

[-] б) до 70%

[-] в) до 30%

[-] г) не превышает 1%

Какую болезнь относят ВИЧ-индикаторным инфекциям?

[-] а) аденовирусную инфекцию

[-] б) бактериальную дизентерию

[+] в) генерализованную герпетическую инфекцию

[-] г) паратифы

Обзор тестирования на ВИЧ | HIV.gov

Чего можно ожидать, когда вы пойдете на тест на ВИЧ?

Ваш опыт тестирования на ВИЧ может немного отличаться в зависимости от того, где вы проходите тестирование.

Тестирование на ВИЧ в медицинском учреждении или лаборатории

Если вы пройдете тест в медицинском учреждении или лаборатории, ваш образец (кровь или ротовая жидкость) возьмет поставщик медицинских услуг или лаборант. Если это экспресс-тест, вы можете дождаться результатов, но если это лабораторный тест, результаты могут появиться в течение нескольких дней.Ваш лечащий врач или консультант могут поговорить с вами о ваших факторах риска, ответить на любые ваши вопросы и обсудить с вами следующие шаги, особенно если ваш результат положительный.

  • Если тест окажется отрицательным, и вы не подвергались контакту в течение периода окна для теста, который вы прошли, вы можете быть уверены, что у вас нет ВИЧ.
  • Если результат вашего теста на ВИЧ положительный, лаборатория проведет последующее тестирование, обычно на том же образце, что и первое.

Тестирование на ВИЧ вне медицинского учреждения или лаборатории

Если вы прошли тестирование вне медицинского учреждения или лаборатории (например, в общественной организации, передвижном автофургоне для тестирования или где-либо еще), вы, скорее всего, получите быстрое Тест на ВИЧ (жидкость из полости рта или палочка из пальца.)

  • Если тест окажется отрицательным, и вы не подвергались риску заражения в течение предыдущих 3 месяцев, вы можете быть уверены, что у вас нет ВИЧ.
  • Если результат вашего теста положительный, вам следует обратиться к поставщику медицинских услуг для повторного обследования. Консультанты, проводящие тест, должны уметь отвечать на вопросы и давать направления для последующего тестирования. Вы можете использовать локатор HIV.gov, чтобы найти ближайший к вам пункт тестирования.

Возможно ли самотестирование?

Да.Самотестирование на ВИЧ позволяет людям пройти тест на ВИЧ и узнать свой результат у себя дома или в другом частном месте. Вы можете купить набор для самопроверки в аптеке или в Интернете, или ваш лечащий врач может заказать его для вас. Некоторые отделы здравоохранения или общественные организации также бесплатно предоставляют наборы для самопроверки.

Прочтите информационный бюллетень Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) о домашнем тесте на ВИЧ OraQuick, единственном домашнем тесте на ВИЧ, одобренном FDA.

Пандемия коронавируса (COVID-19) затруднила для некоторых людей доступ к традиционным местам, где проводится тестирование на ВИЧ.Самотестирование позволяет людям пройти тестирование на ВИЧ, при этом соблюдая предписания, касающиеся домохозяйства, и методы социального дистанцирования. Спросите в местном отделе здравоохранения или в организации по оказанию помощи в связи с ВИЧ, предлагают ли они наборы для самопроверки .

Как скоро после контакта с ВИЧ может ли тест на ВИЧ определить, инфицированы ли вы?

Ни один тест на ВИЧ не может выявить ВИЧ сразу после заражения. Если вы считаете, что за последние 72 часа заразились ВИЧ, немедленно поговорите со своим врачом о постконтактной профилактике (ПКП).

Время между тем, когда человек заразится ВИЧ, и тем временем, когда тест может точно определить его, называется периодом окна . Период окна варьируется от человека к человеку, а также зависит от типа теста на ВИЧ.

Типы тестов на ВИЧ и их периоды окна

  • Тест на нуклеиновую кислоту (NAT) — Этот тест ищет настоящий вирус в крови и включает забор крови из вашей вены. Тест может либо определить, есть ли у вас ВИЧ, либо определить, сколько вируса присутствует в вашей крови (это называется тестом на вирусную нагрузку ВИЧ).Хотя NAT может обнаружить ВИЧ раньше, чем другие типы тестов, этот тест очень дорог и обычно не используется для скрининга людей, если только они недавно не подвергались высокому риску контакта или возможного контакта и не имеют ранних симптомов ВИЧ-инфекции. NAT обычно может сказать вам, есть ли у вас ВИЧ-инфекция, через 10–33 дня после контакта.
  • Тест на антиген / антитела — Этот тест ищет как антитела к ВИЧ, так и антигены. Антитела вырабатываются вашей иммунной системой, когда вы подвергаетесь воздействию таких вирусов, как ВИЧ.Антигены — это чужеродные вещества, которые вызывают активацию вашей иммунной системы. Если у вас ВИЧ, антиген p24 вырабатывается еще до того, как развиваются антитела. Тесты на антиген / антитела рекомендуются для тестирования в лабораториях и сейчас широко распространены в Соединенных Штатах. Лабораторный тест включает забор крови из вены. Также доступен экспресс-тест на антиген / антитела, который проводится уколом пальца. Тест на антиген / антитела, проводимый лабораторией на крови из вены, обычно позволяет выявить ВИЧ-инфекцию через 18–45 дней после контакта.Тест на антиген / антитела, проводимый с кровью из укола пальца, требует больше времени для выявления ВИЧ (от 18 до 90 дней после контакта).
  • Тест на антитела — Этот тест ищет только антитела к ВИЧ в вашей крови или ротовой жидкости. Большинство экспресс-тестов и единственный в настоящее время утвержденный самотест на ВИЧ — это тесты на антитела. Тест на антитела может занять от 23 до 90 дней для выявления ВИЧ-инфекции после контакта. Как правило, тесты на антитела, в которых используется кровь из вены, выявляют ВИЧ раньше после заражения, чем тесты, проводимые с кровью из укола пальца или ротовой жидкостью.

Спросите своего поставщика медицинских услуг или консультанта по тестированию о периоде окна для теста, который вы проходите, и о том, потребуется ли вам повторный тест для подтверждения результатов. Если вы используете самопроверку, вы можете получить эту информацию из материалов, включенных в комплект теста.

Если вы прошли тест на ВИЧ после потенциального контакта с ВИЧ, и результат оказался отрицательным, пройдите тест еще раз после периода окна. Помните, что вы можете быть уверены в том, что вы ВИЧ-отрицательны, только если:

  1. Ваш последний тест проводился после периода окна
  2. У вас не было потенциального контакта с ВИЧ в течение периода окна.Если у вас действительно есть контакт, вам нужно будет пройти повторное тестирование.

Сколько стоит тест на ВИЧ?

Скрининг на ВИЧ оплачивается медицинским страхованием без доплаты, как того требует Закон о доступном медицинском обслуживании. Если у вас нет медицинской страховки, некоторые центры тестирования могут предлагать тесты на ВИЧ по скользящей шкале или предоставлять бесплатные тесты. См. Раздел «Пункты тестирования на ВИЧ» для получения информации о том, как найти ближайший к вам пункт тестирования или другие службы по ВИЧ.

.

тестов на ВИЧ: диагностика, мониторинг и многое другое

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 1,2 миллиона американцев живут с ВИЧ. Около 16 процентов людей, живущих с ВИЧ, не знают, что заразились этим вирусом.

Помимо того, что они не получают необходимого лечения, они могут неосознанно передавать вирус другим. Фактически, 40 процентов новых случаев ВИЧ передаются людьми, у которых нет диагноза.

Рекомендации CDC по тестированию на ВИЧ от 2015 года советуют поставщикам медицинских услуг проводить плановые обследования на ВИЧ в рамках стандартной медицинской помощи независимо от каких-либо факторов риска.

Несмотря на эти рекомендации, многие американцы никогда не проходили тестирование на ВИЧ.

Всем, кто не проходил тестирование на ВИЧ, следует подумать о том, чтобы попросить своего поставщика медицинских услуг пройти тест. Они также могут пройти бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ в ближайшей клинике.

Посетите веб-сайт CDC GetTested, чтобы найти местный сайт тестирования.

CDC рекомендует проводить плановое тестирование на ВИЧ во всех медицинских учреждениях, особенно если одновременно проводится тестирование на другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Людям, ведущим поведение, повышающее риск заражения ВИЧ, следует проходить тестирование не реже одного раза в год.

Известные факторы риска включают:

  • наличие нескольких сексуальных партнеров
  • занятие сексом без презервативов или других барьерных методов
  • секс без презерватива или барьерного метода и без доконтактной профилактики (ДКП)
  • наличие партнеров с ВИЧ диагноз
  • инъекционное употребление наркотиков

Также рекомендуется тестирование на ВИЧ:

В настоящее время ВИЧ-инфекция считается управляемым состоянием здоровья, особенно при раннем обращении за лечением.

Если человек заразился ВИЧ, раннее выявление и лечение могут помочь:

  • улучшить его настроение
  • снизить риск прогрессирования заболевания
  • предотвратить развитие ВИЧ стадии 3 или СПИДа

Это также может помогают снизить риск передачи вируса другим людям.

Ожидаемая продолжительность жизни людей с диагнозом ВИЧ, рано начавших лечение, такая же, как и у людей без вируса. Людям, которые знают, что они заразились ВИЧ, следует как можно скорее обратиться за помощью.

В некоторых случаях, если они проходят лечение в течение 72 часов, их лечащий врач может назначить постконтактную профилактику (ПКП).

Эти лекарства неотложной помощи могут помочь снизить их шансы заразиться ВИЧ после контакта с ним.

Для проверки на ВИЧ можно использовать ряд различных тестов. Эти тесты могут выполняться на образцах крови или слюны. Образцы крови можно получить с помощью укола пальца в офисе или анализа крови в лаборатории.

Не для всех анализов требуется анализ крови или посещение клиники.

В 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило домашний тест на ВИЧ OraQuick. Это первый экспресс-тест на ВИЧ, который можно провести дома, взяв образец из тампона во рту.

Если человек думает, что заразился ВИЧ, для получения положительных результатов стандартного теста на ВИЧ может пройти от 1 до 6 месяцев после передачи.

Эти стандартные тесты выявляют антитела к ВИЧ, а не сам вирус. Антитело — это тип белка, который борется с патогенами.

Согласно Avert, тесты на ВИЧ третьего поколения — ELISA — могут обнаружить ВИЧ только через 3 месяца после контакта с вирусом.

Это связано с тем, что организму обычно требуется 3 месяца для выработки определяемого количества антител.

Тесты на ВИЧ четвертого поколения, которые ищут антитела и антиген p24, могут выявить ВИЧ через 1 месяц после передачи. Антигены — это вещества, вызывающие в организме иммунный ответ.

Согласно исследованию Колумбийского университета «Спроси Алису!», 97 процентов людей с ВИЧ вырабатывают определяемое количество антител в течение 3 месяцев.Хотя некоторым может потребоваться 6 месяцев, чтобы произвести обнаруживаемое количество, это случается редко.

Если человек думает, что подвергся риску заражения ВИЧ, он должен сообщить об этом своему лечащему врачу. Тест на вирусную нагрузку, который непосредственно измеряет вирус, может использоваться для определения того, заразился ли кто-то недавно ВИЧ.

Если человеку поставили диагноз ВИЧ, важно, чтобы он постоянно следил за своим состоянием.

Их лечащий врач может использовать для этого несколько тестов.Двумя наиболее распространенными критериями оценки передачи ВИЧ являются число CD4 и вирусная нагрузка.

Число CD4

ВИЧ поражает и разрушает клетки CD4. Это тип лейкоцитов, обнаруженных в организме. Без лечения количество CD4 со временем будет уменьшаться, поскольку вирус атакует клетки CD4.

Если у человека уровень CD4 снизится до менее 200 клеток на кубический миллиметр крови, ему будет поставлен диагноз ВИЧ-инфекции 3 стадии или СПИДа.

Раннее и эффективное лечение может помочь человеку поддерживать здоровый уровень CD4 и предотвратить развитие ВИЧ-инфекции 3 стадии.

Если лечение работает, количество CD4 должно оставаться на уровне или увеличиваться. Это количество также является хорошим показателем общей иммунной функции.

Если у человека уровень CD4 падает ниже определенного уровня, риск развития определенных заболеваний значительно возрастает.

На основании количества CD4 их врач может порекомендовать профилактические антибиотики для предотвращения этих инфекций.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка — это мера количества ВИЧ в крови.Врач может измерить вирусную нагрузку, чтобы контролировать эффективность лечения ВИЧ и статус заболевания.

Когда вирусная нагрузка у человека низкая или неопределяемая, вероятность развития ВИЧ-инфекции 3 стадии или связанной с ней иммунной дисфункции снижается.

У человека также меньше шансов передать ВИЧ другим, если его вирусная нагрузка не определяется.

Людям с неопределяемой вирусной нагрузкой следует продолжать использовать презервативы и другие барьерные методы во время половой жизни, чтобы предотвратить передачу вируса другим.

Лекарственная устойчивость

Медицинский работник может также назначить тесты, чтобы узнать, устойчив ли штамм ВИЧ к любым лекарствам, используемым в лечении. Это может помочь им решить, какая схема приема препаратов против ВИЧ является наиболее подходящей.

Другие тесты

Медицинский работник может также использовать другие тесты для наблюдения за кем-либо на предмет распространенных осложнений ВИЧ или побочных эффектов лечения. Например, они могут выполнять регулярные тесты для:

Они также могут выполнять медицинские осмотры и тесты для проверки других заболеваний или инфекций, связанных с ВИЧ, таких как:

Число CD4 ниже 200 клеток на кубический миллиметр — не единственное признак того, что ВИЧ перешел в стадию 3 ВИЧ.Стадия 3 ВИЧ также может быть определена по наличию определенных оппортунистических заболеваний или инфекций, включая:

  • грибковые заболевания, такие как кокцидиоидомикоз или криптококкоз
  • кандидоз или дрожжевая инфекция в легких, ротовой полости или пищеводе
  • гистоплазмоз, тип легочной инфекции
  • Pneumocystis jiroveci пневмония, ранее известная как Pneumocystis carinii пневмония
  • рецидивирующая пневмония
  • туберкулез
  • комплекс микобактерий avium, простая бактериальная инфекция
  • , хроническая инфекция герпеса более длительная более одного месяца
  • изоспориаз и криптоспоридиоз, кишечные заболевания
  • рецидивирующая сальмонеллезная бактериемия
  • токсоплазмоз, паразитарная инфекция головного мозга
  • прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ), болезнь мозга
  • инвазивный 21 рак шейки матки (Kaposi 900) 90 022
  • лимфома
  • синдром истощения или сильная потеря веса

По мере продвижения исследований исследователи надеются найти пути к вакцине или лекарству в ближайшие годы.

По состоянию на 2020 год на рынке имеется более 40 одобренных антиретровирусных препаратов, и постоянно ведутся исследования новых рецептур и методов.

Текущее тестирование выявляет только маркеры вируса, а не сам вирус, но исследования находят способы, которыми вирус может скрываться в клетках иммунной системы. Это открытие позволяет лучше понять и лучше понять возможную вакцину.

Вирус быстро мутирует, что является одной из причин, по которой его сложно подавить.Экспериментальные методы лечения, такие как пересадка костного мозга для лечения лимфомы с использованием стволовых клеток, проходят испытания на предмет лечения.

Если человеку поставили диагноз ВИЧ, важно, чтобы он внимательно следил за своим здоровьем и сообщал обо всех изменениях своему врачу.

Новые симптомы могут быть признаком оппортунистической инфекции или болезни. В некоторых случаях это может быть признаком того, что их лечение от ВИЧ не работает должным образом или что их состояние прогрессирует.

Ранняя диагностика и эффективное лечение могут улучшить их настроение и снизить риск прогрессирования ВИЧ.

.

Лабораторные тесты и ВИЧ: весь урок

Лабораторные тесты и ВИЧ: весь урок

Общие сведения о лабораторных тестах

Лабораторные тесты могут помочь следить за вашим здоровьем. Некоторые из этих тестов будут сделаны вскоре после того, как вы узнаете, что у вас ВИЧ. Затем, в зависимости от вашего иммунного статуса, принимаете ли вы лекарства или нет, а также от множества других факторов, ваш врач составит для вас график.

Лабораторные тесты определяют:

  • насколько хорошо функционирует ваша иммунная система (количество CD4)
  • насколько быстро реплицируется или размножается ВИЧ (вирусная нагрузка)
  • насколько хорошо функционирует ваше тело (тесты для проверки вашего почки, печень, холестерин и клетки крови)
  • , есть ли у вас другие заболевания, связанные с ВИЧ (тесты на определенные инфекции)

Первый набор лабораторных тестов в идеале проводится вскоре после того, как вы обнаружите, что у вас ВИЧ, и результаты устанавливают отправную точку или «базовый уровень».«Будущие тесты позволят вам узнать, насколько далеко вы отошли от исходного уровня. Это поможет вам определить, насколько быстро или медленно развивается болезнь, и указать, работают ли методы лечения.

Большинство лабораторий включают« нормальный »диапазон (высокий и низкий значения), когда они сообщают о результатах тестирования. Наиболее важными результатами являются те, которые выходят за пределы этих нормальных диапазонов. Результаты тестов часто меняются со временем, поэтому не беспокойтесь о небольших изменениях. Вместо этого ищите общие тенденции.

Что следует Описание наиболее распространенных тестов:

  • Количество CD4
  • Вирусная нагрузка ВИЧ
  • Тест на резистентность
  • HLA B * 5701
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Липидный профиль натощак
  • Тест на туберкулез
  • STD скрининг
  • Гепатит A, B и C

Число CD4 (или число Т-клеток)

Клетки CD4 (также известные как CD4 + Т-клетки) — лейкоциты, которые борются инфекция.Число клеток CD4 является показателем иммунной функции у пациентов, живущих с ВИЧ, и одним из ключевых факторов, определяющих необходимость профилактики оппортунистических инфекций (ОИ). Количество лимфоцитов CD4 берется из анализа крови в рамках лабораторного мониторинга ВИЧ-инфекции.

Число клеток CD4 + обычно измеряется при постановке диагноза ВИЧ (на исходном уровне), каждые 3–6 месяцев в течение первых 2 лет или до тех пор, пока число CD4 не превысит 300 клеток / мм. 3 . В противном случае количество CD4 + клеток можно измерять каждые 12 месяцев.Большинство людей, получающих лечение от ВИЧ, могут ожидать среднего прироста примерно 50–100 клеток / мм 3 в год. У пациентов, которые начинают терапию с низким числом CD4 или в более старшем возрасте, может не наблюдаться такого же увеличения числа CD4, несмотря на вирусологическое подавление.

Есть несколько факторов, которые влияют на количество CD4. Прием лекарств — это один из способов сохранить высокий счет, но лекарства или острые инфекции — это те факторы, которые могут повлиять на количество CD4. Если вы хорошо реагируете на лекарства, вам может потребоваться реже проходить тестирование.

Вирусная нагрузка ВИЧ (или «РНК ВИЧ»)

Тесты на вирусную нагрузку ВИЧ измеряют количество ВИЧ в крови. Более низкие уровни лучше, чем более высокие. Основная цель препаратов против ВИЧ — снизить вирусную нагрузку ВИЧ до «неопределяемого» уровня, что означает, что РНК ВИЧ ниже уровня, который может подсчитать тест.

Нижний предел обнаружения РНК ВИЧ зависит от используемого теста — некоторые опускаются до 50 копий / мл, а другие — до 20. Высокая вирусная нагрузка связана с более быстрым прогрессированием заболевания.Снижение вирусной нагрузки до «неопределяемого» уровня замедляет или останавливает прогрессирование заболевания и предотвращает передачу ВИЧ половым партнерам. Лечение ВИЧ подавляет вирус, но не устраняет его. Даже если уровни ВИЧ не обнаруживаются в кровотоке, ВИЧ все еще находится в организме и вернется к обнаруживаемым, если прекратить прием лекарств от ВИЧ.

Чем ниже ваша вирусная нагрузка, тем лучше.

Подсчет CD4 и тесты на вирусную нагрузку на ВИЧ обычно проводятся при первом посещении врача и примерно каждые 3 месяца после этого.Результаты говорят о том, работают ли лекарства от ВИЧ; а для людей, которые решили отложить прием лекарств, они могут помочь вам и вашему поставщику услуг следить за вашим здоровьем и решить, насколько срочно вам начать принимать лекарства от ВИЧ или лекарства для предотвращения инфекций (подробнее об этом см. в разделе «Решения о лечении»).

Тест на устойчивость (генотип ВИЧ)

Этот тест определяет, устойчив ли конкретный вирус в вашем организме к лекарствам от ВИЧ.

ВИЧ быстро размножается, и, поскольку вирус копирует себя, иногда возникают небольшие изменения (или мутации).Эти изменения могут привести к появлению различных штаммов ВИЧ, особенно если человек принимает (или принимал) лекарства от ВИЧ, но вирус ВИЧ не полностью контролируется или подавляется. Если разовьется штамм, устойчивый к вашим лекарствам от ВИЧ, вирус сможет расти, даже если вы принимаете лекарства. Ваша вирусная нагрузка начнет расти. Резистентный вирус вскоре станет самым распространенным штаммом в вашем организме. В этом случае ваш поставщик медицинских услуг может назначить тест на устойчивость для проверки мутаций вируса ВИЧ.

Человек может быть инфицирован лекарственно-устойчивым штаммом ВИЧ, если инфекция произошла от человека с устойчивым вирусом. По этой причине всем людям рекомендуется пройти тест на устойчивость к ВИЧ, как только им будет поставлен диагноз ВИЧ.

Таким образом, тестирование на резистентность проводится после постановки диагноза ВИЧ, и если схема приема лекарств больше не поддерживает подавленную вирусную нагрузку.

Популярный вопрос: правда или ложь. Устойчивость относится к определенным штаммам вируса ВИЧ, которые не реагируют на препараты против ВИЧ.

Ответ: ВЕРНО. Устойчивость относится к определенным штаммам вируса ВИЧ, которые не реагируют на препараты против ВИЧ. Это происходит, когда вирус претерпевает изменение, в результате которого лекарства от ВИЧ перестают быть эффективными.

Полный анализ крови (CBC)

Этот тест исследует различные клетки в вашей крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

  • Красные кровяные тельца переносят кислород к другим клеткам вашего тела.Если уровень ваших эритроцитов слишком низкий, у вас анемия. Анемия может вызвать утомляемость. Тесты, которые проверяют ваши эритроциты, включают гемоглобин и гематокрит. Гематокрит — это процентное содержание красных кровяных телец в крови. Нормальный гематокрит составляет около 37-47% у женщин и 40-54% у мужчин.
  • Лейкоциты бывают разных типов, и все они участвуют в усилиях вашей иммунной системы по поддержанию здоровья (клетки CD4 — это один из видов лейкоцитов). Высокое количество лейкоцитов может указывать на то, что вы боретесь с инфекцией.Низкое количество может подвергнуть вас риску заражения.
  • Тромбоциты помогают со свертыванием, поэтому, если у вас слишком низкий уровень тромбоцитов, ваша кровь может плохо свернуться. У вас может быть больше кровотечения, чем обычно, например, когда вы чистите зубы или бреете кожу. По мере того как количество тромбоцитов падает, вероятность внутреннего кровотечения возрастает.

Эти тесты обычно проводятся каждые 3–6 месяцев, за исключением случаев, когда показатели вашей лаборатории сильно колеблются или у вас есть симптомы ВИЧ-инфекции. Тогда анализы можно будет делать чаще.

Биохимические тесты крови

Химические тесты проверяют уровни различных элементов и продуктов жизнедеятельности в крови и помогают определить, насколько хорошо функционируют различные органы. Обычно тесты делятся на две группы:

  • Тесты на электролиты (иногда называемые «лайтами») и функции почек. Эти тесты помогают измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и измерить баланс жидкости, кислот и сахара в твое тело. Они включают тесты на натрий, калий, хлорид, азот мочевины крови (АМК), креатинин и глюкозу.
  • Функциональные тесты печени (LFT) — эти тесты определяют, повреждена ли ваша печень. (Вещи, которые могут повредить печень, включают вирусный гепатит, алкоголь, уличные наркотики и некоторые лекарства.) Эти тесты измеряют щелочную фосфатазу, АЛТ, АСТ, альбумин и билирубин.

Химический анализ крови обычно проводится каждые 3–6 месяцев. Важно сделать это на начальном этапе и пока вы принимаете лекарства от ВИЧ, чтобы убедиться, что они безопасны для ваших почек и печени.

Липидный профиль

Уровень определенных жиров в крови может указывать на риск сердечных заболеваний. Холестерин и триглицериды важны для здоровья, но слишком много их в крови может привести к образованию жировых отложений в артериях. Это увеличивает вероятность сердечного приступа. Слишком много триглицеридов также может привести к панкреатиту — серьезному воспалению поджелудочной железы. У людей, живущих с ВИЧ, может быть высокий уровень холестерина и триглицеридов. Они также могут быть побочным эффектом некоторых старых лекарств от ВИЧ.

Холестерин измеряется с помощью трех различных тестов:

  • Общий холестерин
  • ЛПВП (липопротеин высокой плотности), часто называемый «хорошим» холестерином, потому что высокий уровень снижает риск сердечных заболеваний
  • ЛПНП (липопротеин низкой плотности) ), часто называемый «плохим» холестерином, потому что высокий уровень повышает риск сердечных заболеваний.

Эти тесты обычно проводятся не реже одного раза в год и чаще, если у вас высокий уровень или вам требуются лекарства для контроля уровня триглицеридов и холестерина.Ваш врач может захотеть, чтобы анализ липидов проводился во время голодания, что означает отказ от еды и питья (кроме воды) после полуночи накануне теста. Это дает наиболее точную оценку холестерина и триглицеридов в крови. Обязательно спросите своего врача, рекомендуется ли сдавать анализы крови натощак.

Тест на ТБ

ТБ — это сокращение от туберкулеза, инфекция, обычно передающаяся при вдыхании воздуха, зараженного кем-то с туберкулезом легких.Большинство людей, инфицированных туберкулезом, не заболевают им — бактерии могут жить в организме в течение длительного времени, не вызывая болезней. Но у некоторых людей, являющихся носителями бактерий, развивается туберкулез, и это более вероятно, если иммунная система ослаблена.

Есть два типа тестов, чтобы определить, являются ли люди переносчиками бактерий ТБ. Одним из них является кожная проба на туберкулез (также известная как PPD), которая требует, чтобы человек вернулся в клинику через 2-3 дня после проведения кожной пробы для интерпретации теста.Другой — анализ крови, называемый анализом высвобождения гамма-интерферона (IGRA) (QuantiFERON и TSpotTB — два примера анализов крови IGRA).

Если у человека положительный результат теста на перенос бактерий ТБ в организме, проводятся тесты, чтобы определить, вызывает ли он в настоящее время инфекцию легких (которая является заразной). Любой человек с активным туберкулезом должен получить эффективную комбинацию лекарств для лечения. Если же активной инфекции нет, можно использовать антибиотики, чтобы предотвратить неприятности в будущем.В этом случае антибиотики назначают в течение 3-9 месяцев.

Скрининг на ЗППП

Если вы заразились ВИЧ в результате незащищенного секса, есть вероятность, что вы заразились и другими заболеваниями, передающимися половым путем. К ним относятся сифилис, гонорея и хламидиоз. Гепатит B и гепатит C также могут передаваться половым путем, особенно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Инфекции сифилиса, гонореи и хламидиоза могут поражать горло, половой член, влагалище и прямую кишку.Бактерии, вызывающие сифилис и гонорею, также могут передаваться через кровь в другие части вашего тела. Одно из этих заболеваний может ухудшить ваш ВИЧ. Они также могут повысить вероятность передачи ВИЧ половому партнеру в 2–5 раз. Сифилис, например, может вызвать открытые язвы на ваших гениталиях, что облегчает передачу ВИЧ от вас к партнеру.

Анализы на ЗППП, гепатит В и С следует проводить на исходном уровне. Тесты на ЗППП следует повторять не реже одного раза в год, если вы ведете половую жизнь и с момента вашего последнего посещения клиники у вас было более одного полового партнера.Мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, имеющими несколько или анонимных половых партнеров, рекомендуется проходить обследование каждые 3-6 месяцев, и это хорошая идея для всех, кто имеет новых партнеров.

Гепатит A, B и C

Ваша печень — это орган, который обрабатывает почти все, что вы вводите в свое тело, включая лекарства. Вирусы могут инфицировать и раздражать печень, вызывая повреждение, рубцевание и, возможно, печеночную недостаточность. Три наиболее распространенных вируса, которые могут инфицировать печень, — это гепатит А, гепатит В и гепатит С.

  • Вирус гепатита A (HAV): этот вирус передается через зараженную пищу, воду или через фекалии инфицированного человека. Когда вам поставят диагноз ВИЧ, ваши поставщики медицинских услуг проверит вашу кровь, чтобы узнать, есть ли у вас защита от ВГА от предыдущей инфекции или предыдущей вакцинации. Если у вас есть защита — отлично! Больше делать нечего. Но если вы этого не сделаете, вам могут предложить вакцину, чтобы предотвратить заражение в будущем.
  • Вирус гепатита B (HBV): этот вирус легко распространяется через зараженную кровь и биологические жидкости.Когда вам поставят диагноз ВИЧ, ваши поставщики медицинских услуг проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас активная инфекция, защита от инфекции или отсутствие защиты от HBV. Если у вас есть защита от инфекции — отлично! Больше нечего делать. Если у вас нет защиты, вам предложат вакцину против HBV для защиты от инфекции в будущем. Если в вашем кровотоке обнаружен ВГВ (т. Е. Активная инфекция), вам предложат лекарство, убивающее как ВГВ, так и ВИЧ.
  • Вирус гепатита C (HCV): Этот вирус передается через зараженную кровь.Когда вам поставят диагноз ВИЧ, ваши поставщики медицинских услуг проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас ВГС. В этом случае вам будут предложены лекарства для лечения гепатита С. При повторном контакте с вирусом всегда существует риск повторного заражения. К сожалению, вакцины для защиты от HCV не существует. Для получения дополнительной информации о гепатите С см. Коинфекция ВИЧ и ВГС.

Ресурсы Just Diagnosis

  • Вопросы, которые следует задать вашему поставщику медицинских услуг о вашем диагнозе ВИЧ
    Список вопросов, которые нужно распечатать и принести на прием к врачу.
  • Только что поставили диагноз ВИЧ? Link will take you outside the VA website. VA is not responsible for the content of the linked site.
    Тело — отправная точка для людей, которым впервые поставлен диагноз ВИЧ. Статьи о понимании ВИЧ, первых шагах к лечению, рассказывая другим.
  • Национальная горячая линия CDC по ВИЧ, включая испанскую службу и службу TTY:
    1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636), с 8:00 до 20:00 по восточному времени с понедельника по пятницу.
  • Дополнительная информация:
    • Найдите веб-сайты по более конкретным темам, таким как оппортунистические инфекции, здоровье в поездках и многое другое.
.

Ответы на самый распространенный вопрос о новом алгоритме тестирования на ВИЧ

Baby_Name_Voyager__Names_starting_with__Morgan__per_million_babies Врач первичной медико-санитарной помощи в районе Бостона недавно прислал мне этот вопрос по электронной почте:

Привет, Пол,
У 28-летней женщины был положительный результат анализа на Ag / Ab 4-го поколения, но отрицательный результат анализа на дифференциацию ВИЧ-1/2 и отрицательная вирусная нагрузка ВИЧ. У нее не было признаков острой ВИЧ-инфекции, но она не пользуется презервативами со своим партнером, чей ВИЧ-статус она не знает. Мы повторили тест вчера, и она снова Ag / Ab +, оставшаяся часть теста еще не завершена.Если мы снова получим те же результаты, попытались бы вы сделать Вестерн-блоттинг?
Спасибо,
Морган
[Имя изменено, но я только что впервые встретился с доктором по имени «Морган», так что чувствую себя обязанным дать здесь комментарий. Если вы посмотрите на этот график популярности имени, я думаю, что у нас есть объяснение редкости этого имени среди MD на сегодняшний день. Знаете ли вы, что Морган занимала 30-е место по популярности среди девушек в США в 1990-х годах? Так что скоро ждите новых MD Morgan!]

«Моргановский» вопрос возникал много раз с момента появления нового алгоритма, и он отражает непонимание того, что новые тесты могут и чего не могут.

Напомним, что большим прорывом в переходе от скринингового теста 3-го к 4-му поколению стало добавление антигена p24 к чувствительным антителам ELISA. Это сокращает период окна от заражения ВИЧ до положительного результата скринингового теста примерно на неделю.

Второе большое изменение заключается в том, что подтверждающий тест теперь является тестом на дифференциацию, тестом на антитела, который сообщает нам, есть ли у человека ВИЧ-1 или ВИЧ-2 — вестерн-блоттинг не может этого сделать. Если результат отрицательный, рекомендуется использовать РНК ВИЧ (тест на вирусную нагрузку или другую нуклеиновую кислоту, NAT), поскольку скрининговый тест (с его антигенным компонентом) более чувствителен на ранних стадиях заболевания, чем анализ дифференциации.Важно отметить, что вестерн-блоттинг — пусть R.I.P. — не дает преимущества в чувствительности по сравнению с тестом дифференциации, лицензированным FDA (на самом деле, он немного хуже), поэтому не поможет в этих случаях.

Однако, если РНК ВИЧ отрицательный , тогда мы имеем дело с ложноположительным скрининговым тестом, , и это именно тот сценарий, который описан в электронном письме. Для пациентов с относительно низким риском это на намного более распространенное объяснение положительной картины скрининга 4-го поколения / отрицательной дифференциации, чем истинная острая ВИЧ-инфекция, точно так же, как это было для реактивного ИФА с отрицательным вестерн-блоттингом.

Насколько чаще? В этом обзоре (страницы 34–36) главного архитектора алгоритма Берни Брэнсона мы получаем несколько цифр:

Специфичность тестов на ВИЧ 4-го поколения составляет> 99,6% — это означает, что до 40 результатов на 10 000 могут быть ложноположительными. В большинстве групп лиц, проходящих тестирование на ВИЧ, распространенность острой ВИЧ-инфекции составляет 2 на 10 000 человек, прошедших тестирование или менее. Таким образом, частота ложноположительных результатов иммуноанализа обычно намного превышает распространенность острой ВИЧ-инфекции.

Для тех, кто предпочитает все это объяснять графически, вот ключевая цифра из последних руководств по тестированию на ВИЧ; Я выделил результаты этого кейса ярким флуоресцентным розовым цветом:

false positive 4th gen screen

Суммируем:

  1. Скрининговый тест 4-го поколения сокращает период окна после заражения ВИЧ.
  2. Анализ дифференциации показывает, есть ли у человека антитела к ВИЧ-1 или ВИЧ-2.
  3. В случаях положительного результата скринингового теста / отрицательного результата теста на дифференциацию следующим шагом является определение РНК ВИЧ (или другого NAT).
  4. Большинство (но не все) будут иметь отрицательную РНК ВИЧ и, следовательно, не иметь ВИЧ.

Другими словами, ложноположительных скрининговых тестов будут продолжать происходить — даже с новым алгоритмом.

Большое спасибо за внимание и наслаждайтесь этим потрясающим видео, на создание которого у его создателя, должно быть, ушло много-МНОГО часов. Вот это да.

И если есть другие доктора по имени Морган, я с нетерпением жду вашего ответа.

(H / T в IMS для видео, хотя похоже, что миллионы людей превзошли нас в этом.)

Категории: Здравоохранение
Теги: ВИЧ, Тестирование на ВИЧ


Вы можете следить за любыми ответами на эту запись через канал RSS 2.0. И комментарии и запросы в настоящий момент закрыты.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о